г. Москва,
Столовый переулок, дом 6
Заказать обратный звонок

Необходимость нутритивной поддержки онкологическим больным: новые данные доказательной медицины

А.В. Бойко, А.Р. Геворков, Е.Э. Волкова, С.В. Шашков, Москва: Опухоли головы и шеи 1’2017 ТОМ 7; с. 50-60.
Перед онкологами стоят задачи излечения больных от рака, а также задачи реабилитации, социальной адаптации и сохранения высокого качества жизни больных. Перечисленное приобретает особое значение в связи с внедрением все более агрессивных методов лечения, направленных на снижение в мире смертности от злокачественных новообразований головы и шеи, превышающей 270 тыс. человек в год. Большинство пациентов обращаются в специализированные онкологические учреждения уже на поздних стадиях процесса и с признаками нутритивной недостаточности.

На сегодняшний день нутритивная поддержка пациентов указывается как обязательное условие успешного ведения онкологических пациентов в международных и отечественных рекомендациях, а также регламентирующих документах:

– приказ Минздрава России от 05.08.2003 г. №330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации» с изменениями и дополнениями;

– Методические рекомендации «Специализированное лечебное питание в лечебно-профилактических учреждениях» (утв. Научным советом по медицинским проблемам питания при Министерстве здравоохранения и социального развития РФ и Российской академии медицинских наук 25.07.2005 г.);

– приказы Минздравсоцразвития России от 07.10.2005 г. №624, 10.01.2006 г. №2 и 26.04.2006 г. №316 «О внесении изменений в Инструкцию по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, утвержденную приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 5 августа 2003 г. №330»;

– приказ Минздрава России от 21.06.2013 года №395н «Об утверждении норм лечебного питания»;

– Практические рекомендации RUSSCO 2016 по нутритивной поддержке онкологических больных [39];

– NCCN Guidelines. Version 2.2016 [21].

В настоящее время применяется несколько способов нутритивной поддержки: энтеральное питание через зонд или гастростому, сипинг и парентеральное питание. Энтеральное питание через назогастральный или назоинтестинальный зонд не является оптимальным в связи с травмированием самим зондом облучаемых слизистых.

Информация получена из статьи «Нутритивная поддержка как обязательный компонент терапии сопровождения при лучевом и химиолучевом лечении больных с опухолями головы и шеи» Полный текст статьи можно скачать на сайте издательства АБВ-пресс.

Другие статьи

Страницы: 1