г. Москва,
Ермолаевский переулок, дом 25, офис 201А
Заказать обратный звонок ПРОДУКЦИЯ В НАЛИЧИИ

Проблемы, связанные со смещением гастростомической трубки

Сохранить
Проблемы, связанные со смещением гастростомической трубки.pdf

Гастростомия стала необходимой и повседневной процедурой для энтерального питания пациентов с тяжелыми заболеваниями. Тем не менее частота «малых» осложнений составляет от 13 до 40 %, а «больших» — от 0,4 до 4,4 %.

Частым осложнением является случайное смещение гастростомической трубки.
• Смещение трубки в первые 14 дней после установки происходит примерно у 5,3 % пациентов и может привести к серьезным последствиям, в том числе к смерти больного.
• Смещение трубки через 14 и более дней после установки отмечается у 12,8 % пациентов и не приводит к серьезным последствиям.

Осложнения, связанные со смещением гастростомической трубки
• Закрытие стомы (в большинстве случаев) в течение 1-2 часов, если в канале отсутствует трубка.
• Необходимость в экстренной установке назогастрального зонда для питания и введения лекарственных препаратов.
• Инфекция кожи в области стомы, некротизирующий фасциит, кровотечение и образование абсцесса.
• Истечение содержимого желудка по стоме вокруг трубки или боль и отек в месте установки трубки.
• Перитонит, перфорация желудка, сепсис и смерть.

Если смещение гастростомической трубки происходит в течение месяца после установки, следует выполнить повторную эндоскопическую процедуру для замены трубки. Установка сменной гастростомической трубки вслепую в этом случае может привести к ее размещению в брюшную полость.

Если смещение происходит через 1 месяц и более после установки, канал уже окончательно сформирован, и сменную трубку можно ввести без эндоскопического контроля.
 
Перед повторным началом введения питательных смесей необходимо выполнить исследование с водорастворимым контрастным веществом, чтобы убедиться в правильном расположении новой трубки.

Другие статьи

Страницы: 1 2 3 4 5 ... 7 След.